(1)研修目標(基本目標、基本方針)
ア 基本目標
医師は専門的な知識と技能を有し、チーム医療の纏め役としての人間性が要求される職種である。常に、患者、家族からは大きな期待が寄せられている。
このような社会からの要請に答える医師を育てる医師卒後臨床研修は、@責任感、使命感、協調性などを有する医師としての人格を涵養する、A将来の専門性にかかわらず、臨床で多く遭遇する疾患の初期対応が行える能力を育てる、また、B絶え間なく進歩する医学知識を常に習得する習慣を持つ医師を育てる、ことを目標とする。 |
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イ 基本方針
上記の基本目標のために、2年間の臨床研修を積み上げ方式とする。
初年度はオリエンテーションの後、基本的診察能力、診断能力を培うための6ヶ月間の初期内科系研修と救急患者のトリアージ、初期救命・救急処置を習得するための6ヶ月間の麻酔科、初期外科系研修を行う。また、5月より、指導医とともに救急当直に入り1次及び2次救急の研修を行う。
2年目には協力病院である赤穂仁泉病院で精神科の1ヶ月間の研修及び小児科、産婦人科の研修を各2ヶ月間行い、更には、内科系研修及び外科系研修を6ヶ月間、医療の社会的側面の経験をするために在宅医療の研修を1ヶ月間行う。
2年目の内科系及び外科系研修では指導医のもと自らも1年目の研修医の指導に当たり臨床医として一人立ちする能力を身に付ける。また、2年目は常に指導医とともに救急当直に入り1次及び2次の救急の研修を続ける。 |
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ウ 臨床研修の基本研修科目および必須科目の到達目標
基本研修科目および必須科目の研修到達目標は、厚生労働省の提示する「臨床研修の到達目標について」に準拠したものとする。
下記の項目に指定された研修目標を達成する。
| T 行動目標
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U 経験目標
| A 経験すべき診察法・検査・手技 |
| B 経験すべき症状・病態・疾患 |
C 特定の医療現場の経験
| 1)救急医療 |
| 2)予防、地域保健・医療 |
| 3)小児・成育医療 |
| 4)精神保健・医療 |
| 5)緩和・終末期医療 |
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(2)研修計画(教育課程、研修方法、研修医の配置)
ア 教育課程
1年目の研修開始前に2週間のオリエンテーションを行う。オリエンテーションでは保険医療について学び、病院のシステム、地域医療の実態を知り、診断書などの書類の作成方法を身につける。
初年度は初期内科系、麻酔科、初期外科系の研修を行う。救急医療は5月から行う。
2年目に小児科、産婦人科の各2ヶ月の研修及び内科系及び外科系研修を6ヶ月間行う。また、精神科、地域保健・医療の研修を行う。 |
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イ 研修方法
| 研修期間の2年間を当院での一貫研修とする。ただし、地域医療・保健、精神医療は診療所及び協力病院である赤穂仁泉病院へ出張して行う。 |
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| ウ 研修医の配置
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| (3)プログラム責任者
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(4)指導体制
医療現場での指導責任は指導医が負う。また、指導体制は屋根瓦方式とし、日常的には研修医の上級医が指導医とともに行う。毎週、各科ではカンファレンスを実施し、集団指導を行う。
随時、医師卒後臨床研修委員会と研修管理委員会を開催し、スムースな研修の運営を図り、個々の研修医に問題がある場合は問題点の検討と解決を図る。 |
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(5)研修の記録および評価方法
卒後臨床研修における記録及び評価については、インターネットを利用したオンライン卒後臨床研修評価システム(通称「EPOC」)を利用し実施する。
目標の達成や研修内容については、プログラム責任者がチェックし、指導医などの意見により研修状況を把握して研修管理委員会に報告する。
研修管理委員会はプログラム終了ごとにプログラム責任者の意見を受けて研修の内容を評価し、プログラム終了の可否を判定する。
病院長は研修管理委員会が行う研修医の評価を受け、研修修了書を交付する。
また、研修管理委員会が研修の継続が困難であると判断する研修医については、研修の中断をすることができる。その際には速やかに所定事項を記した臨床研修中断書を交付する。 |
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